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【岳阳楼记】

其實△,這些家長的做法是錯誤的┊。解熱鎮痛葯儘管是非處方葯∴〇,但是很多家長並不知道此類藥物也有一定的不良反應♂∴◇,尤其對兒童⌒♀∴。在藥物使用上〇,嬰幼兒不同於年長兒♂,年長兒不同於成人?。藥物在成人身上產生的輕微不良反應□,在兒童身上就可能造成嚴重的後果∵↑⊙。

在給兒童選用藥物時◇┊⊿,最好是選用上市時間長的兒童專用藥〇◇,如無兒童專用藥⌒,不能自行按照成人劑量減半、酌情計算♂↑,而應該請醫生指導∟,以保障用藥安全π▽┊。(鄔時民)

臨床上∴π,大多數醫生的做法是依據孩子體重和體表面積減量⊙┊◇,而如何減量∵⌒☆,則靠醫生臨床經驗和兒童胖瘦不同進行換算〇。但是♂∟,此種按成人葯計算兒童劑量的做法∵,也有兒科專家表示不贊同⌒。

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當體溫超過38.5℃♂π⊿,就有必要使用退熱葯了﹡。目前市場上常用的兒童退熱葯有對乙酰氨基酚和布洛芬口服溶液♂□◇,通過作用於體溫調節中樞〇〇,讓孩子發汗降溫⊙。由於藥物劑型不同☆,含量不同⊙,給孩子服用前▽∟⊙,家長一定要仔細按照說明書上規定的劑量服用π。有些家長急於給患兒退熱┊〇∟,往往加大退熱葯的使用劑量或使用次數♂∟,其實退熱葯的藥效並非是應用劑量越大退熱效果越強π。也有些家長几種退熱藥物同時給患兒使用♂□,可很多不同商品名的藥品〇,往往含有相同成分┊,數種退熱藥物的聯合應用並非有協同作用∴∵▽。超劑量用藥或盲目聯合用藥〇∟,易引起患兒過度出汗?♂,甚至造成虛脫、脫水、電解質紊亂□↑◇,增加了藥物不良反應發生的危險∴↑。兒童退熱最好使用一種藥物π∟,如果需要聯合用藥⌒﹡∴,必須遵醫囑∴。

另外⊿﹡,服藥后一定要多喝水♂⊙,從而更好地發揮藥效和補充出汗丟失的水分△?。需要特別指出的是∟□⊿,不能濫用解熱鎮痛葯〇。兒童發熱的原因∟,也許是普通感冒〇☆,也可能是麻疹、肺炎等嚴重疾病⌒?┊。在沒有查出病因前〇↑,濫用解熱止痛藥♀,會掩蓋病情∴﹡,妨礙正確診斷∴。特別是幼兒高熱時π,如果使用解熱止痛藥不當△↑,還會引起出汗增多、體溫突然下降而虛脫⊙□∟。因此◇♂,兒童發熱家長最好不要自行給孩子服藥⊿,應根據醫生的診斷對症下藥▽。

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不僅是鎮痛退熱葯⊿,大多數成人用藥物均不宜給兒童服用┊。兒童不是小大人♀〇,按「縮小版」成人劑量給兒童用藥↑,極不科學□。兒童的肝腎功能發育還不成熟⊿◇,其肝臟、腎髒的解毒排毒能力很弱♂△?。

因為不同時期孩子對藥物的吸收、分佈、代謝和排泄能力都不同?〇,絕不能單單按體重、年齡或體表面積來換算┊∟,兒科疾病的藥物治療比成人要複雜得多☆↑,應根據不同時期孩子特點和具體病情確定治療方案♀。由此看來∴,兒童發熱最好選用兒童版藥品△♂?。

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有時候◇↑♂,家中小兒發熱又不願意去醫院◇,家長可能會選擇用家中「小藥箱」自己解決問題♂▽。甚至♂∵,用大人的解熱鎮痛葯減量給孩子服用□。出於退熱效果好◇⊿,很多家長就認為∴☆∟,這解熱鎮痛片真管用⊙⌒,以後碰到孩子發熱自行服藥就行了□,免得去醫院就醫要乘車、挂號、候診、就診、取葯等一系列繁瑣環節♂,這樣做省事省時又省錢◇┊。

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那麼?∴,孩子發熱♀♂♀,如何選擇藥物⊿△?當體溫在38.5℃以下♂,孩子精神狀態良好時∟∴,可不必使用退熱葯♂,給孩子多飲水∟∟△,同時配合物理降溫∵。比如洗溫水澡或用溫濕毛巾擦拭全身☆π,在沒有冷風直吹的情況下↑,脫去過多的衣物↑⌒□,或鬆開衣物□♂,有利於散熱﹡∵。

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